Praktiske opplysninger for karkirurgi ¨C OUS Ullev?l

Journalopptak i Karkirurgi p? OUS, Ullev?l 

Praktisk informasjon om opptak av karkirurgiske journaler

• Karkirurgisk avdeling ligger i 2. etasje, bygg 7, Ullev?l 
• Gruppe 6-16 skal ta opp karkirurgiske journaler p? Ullev?l
• Grunnet et stort antall studenter og f? pasienter ber vi deg huske p? f?lgende:
  • Starte oppe med journalskriving tidligst mulig
  • To og to studenter b?r tar opp journal sammen. Begge studenten m? likevel utf?re AAI. Journalen skal skrives hver for seg med egne ord, men skriv hvem du har ÑDz©ÓéÀÖ¹ÙÍø_ÑDz©ptÊÖ»ú¿Í»§¶ËµÇ¼et med.
  • Max 2 studenter per dag fra mandag til fredag mellom klokken 11.00-20.00. Book vakt i Google kalenderen.
  • Unng? ? m?te opp i tiden ved visitt f?r kl. 11.00 og i vaktskiftet 14.30-15.30.
  • Det er mulig ? m?te opp i helgene for ? ta opp journal.
  • Hvis det ikke er noe egnet pasient den dagen dere er satt opp, da kan dere se p? GIMS om det er egnet pasient som er innlagt med s?r/infeksjon fot. Hos disse pasienten kan man da gj?re en vurdering av sirkulasjonen i underekstremitetene.
• N?r man tar opp journal eller har sm?gruppe er det viktig med ydmykhet og h?flighet b?de for pasienter og avdelingens ansatte.
• Alle studenter m? f?rst ha lest veiledningen for opptak av journal .
• Notatark/mal for opptak av journal finnes her.
• Du kan henvende deg p? vaktrommet. Sykepleiere p? avdelingen vil kunne hjelpe med (hvis de har tid og mulighet) eller anbefale pasienter som praktisk kan v?re mulig ? ta opp journal p?.
• Enkelte ganger kan det v?re vanskelig ? finne egnet pasient, da m? man belage seg p? ? vente og/eller komme tilbake en annen dag.
• Studenter som ikke har tilgang til elektronisk journal, kan ikke be en sykepleier om innsyn i deres journal. De har ikke lov til ? ?l?ne? bort slik tilgang. Journalen skal derfor kun baseres p? pasientenes informasjon, samt at man kan f? lese medisinkurve.
• Det kan v?re en fordel ? ha satt seg inn i karheftet som er en kort introduksjon til karkirurgi. Perifere blodsirkulasjonsforstyrrelser - utredning og behandling
• Alle studenter m? ha satt seg inn i hvordan man m?ler ankelarm-index (AAI). Ikke alle studentene har hatt sm?gruppeundervisning f?r journalopptak, men det er mulig ? lese seg til det. AAI h?rer med i karjournal, og karjournaler uten AAI vil ikke godkjent. AAI er en definert legeoppgave og utf?res ikke av sykepleierne ved avdelingen og av den grunn kan de ikke undervise dere i prosedyren, men de er behjelpelige med ? finne utstyret. Les om AAI her
• Utstyr til m?ling av AAI (Dopplerapparat, blodtrykksmansjett og ultralyd-gel) finnes i et skap p? unders?kelsesrom 1 p? karavdelingen, romnummer 2031. D?ren er markert med lapp hvor det st?r ?Doppler til legestudenter ligger her?.
• Journalen sendes som Word-dokument.
• Journalen M? anonymiseres f?r den sendes elektronisk.
• Journalen sendes til:
  • Gruppe 6-11: Saira Mauland Mansoor
  • Gruppe 12-16: Syed Sajid Hussain Kazmi
• Veiledning til journalskriving p? OUS